一、案情简介
王某在保险公司购买了一份住院医疗保险，投保时，销售人员仔细询问其健康状况和既往病史，客户均反馈无异常。保单生效半年后，王某因“胃窦炎、肾结石”等病症住院治疗。经保险公司调查取证，王某在投保前3年内，多次因该病症住院治疗。最终，保险公司以“投保人未如实告知既往病史”为由拒绝理赔。经与王某沟通，王某称从朋友处了解到，只要投保时不告知公司自己真实身体状况，就有可能成功投保，后续申请理赔时可能会得到理赔金。投保时工作人员询问其是否有既往病史，王某选择隐瞒病情。
二、法律法规
《中华人民共和国保险法》第十六条规定：订立保险合同时，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。
投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。投保人故意不履行如实告知义务的，对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。
三、风险提示
在现实案例中，由于保险消费者在购买保险时没有履行如实告知义务，而产生的保险理赔纠纷并不少见。保险消费者在购买保险产品时，一定要仔细阅读保险条款内容，了解产品责任，应当对保险公司所询问的既往病史和健康状况等问题如实告知，不得有任何的隐瞒或欺诈，实话实说，才能保证出险时获得保险保障。
