2024年度全市医保基金飞行检查工作，已于近日在涪陵区正式启动。此次飞行检查采取“市局统一组织、区县交叉互查、属地积极配合”的模式开展，全市共组建了20个飞检小组，实施联合交叉检查，确保所有区县实现全覆盖。
飞行检查 是指医保部门组织实施，对定点医药机构等开展的不预先告知的现场监督检查，具有不预先告知、突然袭击的特点，旨在通过“以上查下、交叉互查”的方式，对定点医药机构进行高度专业化的现场监督检查。本次市级飞行检查的重点时间范围为2022年1月1日至2023年12月31日，主要关注医保基金的使用、管理以及相关内控制度的建设情况。在涪陵城区高笋塘路的一家药房内，检查组工作人员正对货架上的药品进行细致核查。并向售货员详细询问处方药的售卖流程，严格核对药品的售卖和使用是否符合相关规定。
对于定点零售药店，本次飞检的重点在于查处伪造处方或费用清单、空刷盗刷医保卡虚假购药、参与倒卖医保药品以及串换药品等违法行为。而对于定点医疗机构，检查组将聚焦重症医学、麻醉、肺部肿瘤等重点领域，严厉查处违法违规使用医保基金的行为。同时，还将关注以前年度已经重点检查的领域，检查机构是否对照问题清单逐一进行了自查自纠，以及自查发现的问题是否得到了全面、彻底、到位的整改。
此外，对于区县医保经办机构，检查组将重点检查医保基金的收支运行情况，包括账目与实际是否相符、是否存在挤占挪用、拖欠费用、应收未收以及运行风险等问题。对于检查中发现的问题，各区县医保部门将及时开展飞行检查的后续处置工作，依法依规进行协议、行政等处理处罚，确保问题得到及时有效的整改。
